Capítulo Oitenta e Sete: Marido e Mulher São Como Pássaros no Mesmo Ninho
Quando Chen Cang entrou, percebeu que o homem magro já começava a causar tumulto.
— O que vocês estão fazendo? Vão iniciar exames sem minha assinatura? Eu não tenho dinheiro, estou avisando!
Diante da situação, Chen Cang respondeu rapidamente:
— Não faça isso! Sua esposa está em estado grave, parece um quadro de intoxicação, precisamos descobrir o quanto antes. Se passar de 48 horas, os sintomas podem piorar!
A identificação de intoxicação era uma habilidade passiva, e Chen Cang tinha certeza de que a mulher não estava fingindo.
Há doenças que podem ser simuladas, mas outras são impossíveis de fingir.
Você conseguiria deixar suas mãos e pés gelados de propósito? Ou simular uma pressão arterial de 90 por 60?
Como médico, seja de clínica ou cirurgia, é preciso ter olhos perspicazes.
Como disse Wang Yong, o paciente pode estar ali para extorquir dinheiro, sim, não se pode descartar essa hipótese, mas a vida do paciente sempre vem em primeiro lugar.
Seja bom ou mau, quando alguém está doente e deitado numa maca de emergência, é apenas um paciente.
O papel do médico não é complexo: tratar e salvar vidas.
Chen Cang não queria julgar caráter, mas precisava identificar doenças, era sua responsabilidade.
O homem magro, ao ouvir que a esposa estava em perigo, deixou de fazer escândalo, pensou rápido e arrastou o homem gordo até o banheiro.
Assim que entraram, o magro olhou ao redor, certificou-se de que não havia ninguém, e disse ao gordo:
— Você ouviu, né? Minha esposa está em risco, não tem seguro, todo o dinheiro vai sair do seu bolso.
O homem gordo, dono de restaurante e acostumado com situações assim, não queria problemas e foi direto:
— Quanto você quer?
— Cinco mil! Olha o estado da minha mulher, o mínimo para os custos médicos é cinco mil.
...
Chen Cang não viu essa transação, mas a enfermeira Xiaolin veio apressada, segurando o aparelho de glicemia:
— Glicemia: 33,3 mmol/L!
Chen Cang ficou perplexo, atônito.
Era realmente tão alta.
Agora, estava ainda mais convicto: tratava-se de coma hiperglicêmico não cetótico por hiperosmolaridade.
Mas era preciso aguardar exames complementares.
Mesmo que Wang Yong afirmasse que era golpe, e o comportamento do homem indicasse isso, Chen Cang não se descuidou.
Tudo indicava: glicemia 33,3.
Xiaolin acrescentou:
— Doutor Chen, esse aparelho só mede até 33,3, qualquer valor acima aparece igual. O número exato só virá do laboratório.
Chen Cang, ao ouvir isso, franziu a testa, pensou rapidamente e pediu:
— Acrescente uma bolsa de líquido! Cadê Wang Yong? Ordem médica: uma bolsa a mais!
Wang Yong respondeu com um tom evasivo:
— Que líquido!? Olha, da outra vez também deu 33, vai saber quanto açúcar ela tomou!
Chen Cang foi incisivo:
— Cloreto de sódio a 0,9%, 500 ml, infusão rápida!
Wang Yong resmungou, mas acabou cumprindo a ordem.
Em pouco tempo, Xiaolin avisou:
— Doutor Chen, saiu o hemograma!
Os olhos de Chen Cang brilharam:
— Quanto?
— Leucócitos: 18,4; neutrófilos: 90%; hemoglobina: 135 g.
Chen Cang continuou:
— Acrescente cloreto de sódio a 0,9%, 250 ml, mais levofloxacino 0,4 g, ivgtt!
Se antes o soro era indiferente, agora, com levofloxacino, Wang Yong achou que Chen Cang exagerava e não se conteve:
— Chefe, está na cara que é golpe, precisa mesmo disso? Nosso estoque de levofloxacino é limitado, pergunte à Xiaolin, esses são arruaceiros, vêm para extorquir!
No posto de enfermeiras da sala de emergência, três ou quatro jovens permaneceram em silêncio diante da fala de Wang Yong.
De fato, todos já haviam visto o casal ali diversas vezes, sempre no mesmo estilo.
Chen Cang encarou Wang Yong:
— Eu sou o médico responsável. Qualquer coisa sobre o paciente é minha responsabilidade. Se não quiser dar a ordem, saia. Xiaolin, registre a prescrição.
Wang Yong resmungou e saiu:
— Quem quiser que registre!
Xiaolin suspirou e explicou a Chen Cang:
— Doutor Chen, não se irrite. O doutor Wang só tem aversão a injustiças. Uma vez, apontou um caso de golpe e, ao sair do plantão noturno, foi agredido! Também acho que esses são golpistas...
Chen Cang suspirou e não comentou mais.
Depois de registrar a ordem, em menos de vinte minutos, saíram todos os resultados do laboratório!
Glicemia: 35,1 mmol/L (o laboratório é mais preciso, o aparelho mede até 33,3, o eletrônico até 23,3), sódio: 182 mmol/L, potássio: 4,95, cloro: 100. Urina: corpos cetônicos 3+, glicose 3+.
Era uma complicação grave do diabetes: coma hiperglicêmico hiperosmolar.
Logo, chegaram os resultados de gasometria e lactato.
Quanto mais Chen Cang analisava, mais se preocupava.
Ainda bem que o diagnóstico e tratamento foram rápidos, senão haveria graves consequências.
Esse quadro pode ser fatal.
Nesse momento, o magro e o gordo reapareceram, talvez por terem chegado a algum acordo, estavam contentes e conversavam animadamente.
O gordo saiu.
O magro entrou com familiaridade na sala de emergência.
Viu Chen Cang se aproximando:
— Sua esposa está em estado grave, em período crítico, precisa de internação.
O homem ignorou e deu uma risada, batendo no ombro da mulher:
— Vamos embora, querida, vamos pra casa.
Mas...
Mesmo após várias batidas, a mulher não reagia.
O homem ficou confuso, sorriu:
— Olha só, dormiu mesmo, vou te levar nas costas.
Tentou retirar o soro para carregar a mulher, mas Chen Cang o impediu:
— Ela está em perigo, não mexa.
O homem parou, perplexo:
— O que quer dizer?
— Ela está em coma hiperglicêmico não cetótico hiperosmolar, situação crítica. Você é o marido, precisa assinar.
O homem ficou atônito:
— Que história é essa? Vocês querem extorquir dinheiro! Aposto que aplicaram sedativo nela, não pense que não sei!
Ao ouvir isso, Chen Cang percebeu que era um velho conhecido de golpes, até a acusação de sedativo já usara antes.
É como julgar os outros por sua própria malícia, uma lógica admirável!
Chen Cang apresentou os resultados:
— Aqui estão os exames. Talvez você não entenda, mas vou te explicar: ela está em estado grave e, se sair agora, pode morrer. Precisa de internação.
O homem mudou de expressão, pensou rápido e fugiu, gritando:
— Não tenho dinheiro, ela não é minha esposa, nem conheço essa mulher!
A fuga parecia um... “amor”.
Parecia também a própria vida!
Todos ao redor ficaram estupefatos.
As jovens enfermeiras não se contiveram:
— Canalha! Lixo!
Chen Cang, resignado, suspirou.
Talvez, afinal, o casal seja como dois pássaros que, diante do perigo, cada um voa para um lado.
Naquele momento, as enfermeiras admiravam profundamente Chen Cang.
Ele conseguia distinguir o certo do errado mesmo diante de situações tão complexas, demonstrando enorme capacidade.
Seu porte e decisão, especialmente ao diagnosticar, transmitiam grande confiança, lembrando muito o chefe Li Baoshan.
Talvez os grandes sejam todos parecidos.
Xiaolin perguntou:
— Doutor Chen, o que fazemos?
Chen Cang suspirou:
— Usaremos o fundo de emergência para o tratamento. Vou prescrever, você executa.
Xiaolin assentiu:
— Doutor Chen, ela não está fingindo?
— Não, ninguém fingiria essa doença, é perigosa demais, questão de vida ou morte!
Xiaolin também suspirou, pensando no canalha que fugiu, achando a mulher digna de pena, e não resistiu:
— Doutor Chen... essa doença pode matar?
Chen Cang balançou a cabeça, sem responder.
Por mais grave que seja a doença, pode ser comparada à crueldade do coração humano?
Por mais dolorosa que seja, supera a frieza do homem que acabou de partir?
Ah...
O verdadeiro teste da humanidade está no coração, não na doença.
Meia minuto depois, Chen Cang já havia prescrito com destreza.
Nesses casos de intoxicação, o mais difícil é encontrar a causa; uma vez descoberta, o tratamento é direto.
Chen Cang percebeu o quanto era poderosa a habilidade de Identificação de Intoxicação que recebera do chefe Li.
Ao ver o paciente, sua mente organizava com clareza as possibilidades.
Dividia as intoxicações e manifestações clínicas em categorias, permitindo identificar rapidamente a causa e traçar estratégias de tratamento.
Wang Yong havia sumido, e Chen Cang suspirou, pensando que talvez também tivesse falhas em sua maneira de lidar com situações; precisava conversar com Wang Yong em algum momento.