Capítulo Trinta e Dois: Um Pequeno Apêndice, um Grande Espírito
Naquele dia, após a troca de turno, a chefe de enfermagem, Tiana Flor-de-Campo, comentou de repente: “O fim do mês está chegando e, pelo jeito, nosso setor de emergência vai acabar de novo entre os últimos em desempenho. Todo mundo precisa lembrar os pacientes de pagar as taxas de internação. Muitos entraram devendo e ainda não acertaram as contas. Assim, nossa meta não será alcançada, mas não podemos ser repreendidos pela diretoria do hospital outra vez, não é?
E mais... Senhores médicos, economizem nos materiais! Tudo custa dinheiro. Máscaras, por exemplo, será que precisam mesmo de uma por dia? Por acaso têm uma mina de ouro em casa? E sobre os desinfetantes... Não joguem fora antes de acabar. Dá para adicionar um pouco de álcool e continuar usando! Tudo isso é dinheiro.”
“Por fim, atenção às taxas de consulta: a partir de agora, cada ficha é para um paciente só, não dá para atender dezenas com a mesma ficha. O hospital vai adotar o sistema de um paciente por CPF. E lembrem-se de cobrar pelos kits de sutura e troca de curativos. Isto aqui não é um abrigo de caridade... Não vou citar nomes, só peço que todos fiquem atentos...”
Pois é, a chefe, como sempre, lembrando que só quem cuida da casa entende o valor das pequenas economias.
Como a grande administradora do setor, responsável pelas finanças da equipe, Tiana Flor-de-Campo carrega um fardo pesado.
A emergência pode até parecer o maior departamento do hospital, mas... na verdade, é o mais pobre.
O plantão na emergência é diferente, cada hospital tem seu próprio sistema.
O trabalho diurno é cheio de tarefas: preencher prontuários, fazer visitas, atender pacientes, limpar feridas e trocar curativos. Virou um hábito para quem trabalha na cirurgia, como escovar os dentes ao acordar. Ficar um dia sem mexer em bisturi ou gaze, dá até uma sensação de vazio.
Wang Qian, recém-casado, voltou do Havaí mais magro, apesar de sua compleição robusta.
Chen Cang não pôde deixar de comentar: passar a lua de mel deve ser mesmo um desafio físico.
Chen Bing-sheng disse a Chen Cang: “Hoje tenho duas cirurgias de apendicite, o doutor An tem uma. Falei com ele e pedi para você fazer. Aproveite e dê o seu melhor.”
Os olhos de Chen Cang brilharam e ele sorriu: “Pode deixar, chefe! Obrigado.”
Ter uma cirurgia para realizar é uma alegria para qualquer cirurgião.
Muitos entram no hospital e, em dez ou quinze dias, não têm sequer a chance de assistir a uma operação, quanto mais participar. Por isso, cada oportunidade é preciosa.
Chen Bing-sheng não só deu uma chance a Chen Cang, como ainda “emprestou” a cirurgia de An Yan-jun.
Chen Bing-sheng revirou os olhos: “Chega de bajulação, dedique-se aos treinos. Se conseguir dominar o procedimento de apendicectomia neste período, quando houver inspeção, você fará a cirurgia e tudo dará certo!”
Chen Cang assentiu e disse, sorrindo: “Dá para inovar numa cirurgia de apêndice?”
Chen Bing-sheng respondeu com um sorriso irônico: “Você acha mesmo que apendicectomia é simples?”
Chen Cang perguntou, curioso: “É difícil?”
Chen Bing-sheng balançou a cabeça: “A simples, realmente, não tem segredo. Mas e se o paciente tiver complicações, ou o quadro abdominal for desfavorável, até onde você consegue ir?”
“Na nossa instituição costumam aparecer casos simples. Mas quando estagiei no Sexto Hospital de Xangai, vi dezenas, centenas de casos complexos de apendicectomia.”
“A cirurgia convencional serve para inflamações leves e fácil separação do mesentério. Mas se o apêndice estiver com edema anormal, necrose, perfuração ou aderências severas, sem possibilidade de separação, o que você faria?”
Uma série de perguntas deixou Chen Cang confuso.
Afinal, ele jamais havia pensado nesses cenários.
Chen Bing-sheng suspirou: “Na prática, surgem muitos imprevistos. Não se pode relaxar. Sabe qual é a diferença entre um cirurgião e um açougueiro? O açougueiro só precisa matar o porco, se não der certo numa vez, tenta de novo. Nós, cirurgiões, salvamos vidas.”
“Por que o curso de medicina dura cinco anos, depois três de residência, e ainda exige treinamento suplementar? Porque você nunca sabe como o paciente vai adoecer!”
Chen Cang ficou boquiaberto...
Como vai adoecer?
Chen Bing-sheng suspirou: “As doenças, como as pessoas, são únicas. Nunca seguem o roteiro do livro-texto. Dizem que apendicite é assim ou assado, mas qualquer enfermidade pode mudar, dependendo do paciente.”
“Uma simples gripe: algumas pessoas morrem, outras se curam sem remédios. Cada um tem uma constituição diferente, e cada doença também.”
“Digo tudo isso para que você se dedique aos estudos, aprenda com seriedade. Se este ano conseguir realmente dominar a apendicectomia, já posso agradecer aos céus!”
Chen Cang não se conteve: “Chefe, como saber se a cirurgia foi bem feita? Vejo você e o diretor Li fazendo do mesmo jeito, às vezes você até termina antes.”
Chen Bing-sheng sorriu: “Sabe qual a diferença entre um médico comum e um grande especialista?”
Chen Cang arriscou: “Nível? Técnica? Atenção aos detalhes? Ou talvez...”
Chen Bing-sheng foi direto: “Sabe para que serve o airbag do carro?”
Chen Cang entendeu na hora!
Chen Bing-sheng explicou: “O airbag não deixa o carro mais bonito nem mais rápido, mas só mostra seu valor na hora do perigo.”
“Um especialista e um profissional comum não diferem tanto no dia a dia, talvez em alguns detalhes. Mas, diante de uma situação inesperada, a diferença fica evidente. O diretor Li é esse tipo de pessoa!”
“Por isso, aproveite o tempo para pensar, estudar e ler. Antes de ser cirurgião, é preciso ser médico. Você está só começando. Nem dominou a apendicectomia ainda. Hoje em dia, a cirurgia aberta está cada vez mais rara, quase tudo é feito por laparoscopia. Apresse-se e acompanhe a evolução.”
Chen Cang sorriu e assentiu: “Sim, chefe!”
Em dois anos, ele só havia realizado procedimentos básicos: suturas, limpeza de feridas, primeiros socorros. Cirurgias, de fato, eram raras.
Agora, Chen Bing-sheng havia lhe aberto, de vez, as portas desse universo.