Capítulo Cinquenta e Quatro: A Função do Líquido de Diálise

A preparação de um líquido de diálise comum, em geral, não é difícil. Contudo, para diferentes doenças, é necessário preparar líquidos de diálise específicos; esse é o verdadeiro segredo da preparação! Não se trata apenas de dissolver o pó seco e desinfetar de forma simples!

Na sala de fornecimento centralizado, Chen Cang observava os grandes tonéis, os diversos aparelhos e o pó seco, sentindo uma familiaridade inexplicável. Não imaginava que aquilo que considerava sem importância, a preparação do líquido de diálise, poderia se tornar uma habilidade especial.

No Hospital Provincial Segundo, utilizavam líquidos de diálise prontos, e Chen Cang não precisava fazer muitos ajustes, mas existiam métodos melhores, como a regulação das proporções no líquido de diálise, capazes de alcançar resultados mais eficazes.

Os principais componentes do líquido de diálise são sódio, cloro, cálcio, magnésio, lactato de sódio e glicose, mantendo um ambiente equilibrado com o corpo humano. As diferenças entre os componentes não são tão grandes.

Para pacientes intoxicados por metanol, a diálise peritoneal deve não apenas melhorar a condição sanguínea, mas também corrigir a intoxicação.

Wang Xiangjun estava ansioso: "Chen, rápido!"

Chen Cang balançou a cabeça: "Diretor, preciso ver primeiro os exames do paciente para ajustar a proporção. Cada caso é diferente, os valores do líquido de diálise precisam ser adaptados, podendo até requerer adição de medicamentos."

Os presentes ficaram surpresos ao ouvir isso. Era um especialista! Mesmo sem entender, era impossível não se impressionar.

Há um termo para isso: admirar sem compreender. Sempre utilizaram líquidos de diálise padrão, nunca pensaram em “personalização”.

Wang Xiangjun também ficou impressionado, pensando: será que o pronto-socorro do Segundo Hospital Provincial está tão avançado? De onde veio esse especialista? Tão jovem, talvez... um formado no exterior?

Com esse pensamento, Wang Xiangjun decidiu que precisaria reforçar a expansão de talentos este ano. O recrutamento do hospital direto da província de Dongyang estava prestes a começar, e ele planejava solicitar mais vagas para consolidar a posição do Primeiro Hospital Universitário de Dongyang.

Wang Xiangjun assentiu, pedindo aos médicos que trouxessem os prontuários. Chen Cang passou alguns minutos familiarizando-se com os casos e logo começou a pensar.

Após alguns minutos, iniciou a preparação!

Depois de limpar tudo, Chen Cang entrou na área de assepsia, começando a preparar o líquido de diálise para o primeiro paciente.

Primeiro, preparou o concentrado B, separando o pó necessário, limpando o balde com água de diálise e então despejando o pó B no recipiente.

O hospital afiliado à Universidade de Dongyang utilizava equipamentos Fresenius, portanto as proporções seguiam as especificações da Fresenius.

A:B:procedimento de diálise na proporção de 1:1,225:32,75.

Para a concentração de íons potássio, Chen Cang escolheu 1,25-1,75 mEQ/l e, após hesitar, decidiu adicionar um tampão sem acetato.

...

O tempo passava, e os que estavam atrás observavam Chen Cang com nervosismo.

Logo, Chen Cang virou-se para os presentes e anunciou: "Este é o líquido de diálise do paciente do leito 5, pode ser utilizado."

Era preciso admitir: Chen Cang percebeu que preparar líquidos de diálise exige pensamento clínico sistemático.

É necessário considerar muitos aspectos do paciente! Por exemplo, o paciente de agora tinha doença cardíaca, exigindo uma proporção baixa de cálcio para aliviar a carga do coração; caso contrário, intoxicação por metanol junto com sobrecarga cardíaca resultaria em consequências graves.

A glicose pode ser escolhida em três concentrações: 1,5%, 2,5% e 4,25%. Quanto maior a concentração, maior a osmolaridade do líquido de diálise.

O tempo seguia, e ninguém ousava interromper Chen Cang.

Quando Chen Cang terminou de preparar o líquido de diálise peritoneal para o último paciente, um membro da equipe médica entrou correndo!

"Diretor, o paciente do leito 5 acordou!"

Wang Xiangjun ficou estupefato!

O efeito era tão imediato?

"Acordou? Vamos ver o paciente!"

Logo depois, Wang Xiangjun voltou apressado!

A condição do paciente já havia melhorado visivelmente; ainda estava um pouco confuso, mas ao menos havia despertado.

Ver o paciente acordar deixou Wang Xiangjun, o diretor, extremamente animado!

"Doutor Chen! Muito obrigado, o líquido que você preparou é realmente eficaz, o paciente está consciente e os sintomas de intoxicação já começaram a melhorar, muito obrigado mesmo!" Wang Xiangjun estava exultante: para um médico, nada é mais gratificante do que ver um paciente à beira da morte ser salvo!

Nesse momento, o telefone de Wang Xiangjun tocou, era novamente Tian Kai!

"Diretor Wang, mandei o fabricante entregar o líquido de diálise, está no pátio do hospital, envie alguém para buscar! Estou a caminho, desta vez precisamos garantir o sucesso do resgate!"

Wang Xiangjun deu uma risada fria; Tian, o superintendente, realmente só enfrentava os fracos e temia os fortes!

Mas, já que o líquido foi entregue, Chen Cang também deveria voltar.

Wang Xiangjun olhou para o relógio, já era meia-noite e meia!

Ficou surpreso!

Com um sorriso de desculpas: "Nem percebi que ficou tão tarde... Doutor Chen, agradeço seu esforço, vá descansar!"

"Hoje, tudo foi graças a você. Ainda tenho assuntos pendentes, não posso sair. Amanhã irei pessoalmente ao seu hospital agradecer, conversar com seu diretor!"

Chen Cang sorriu e acenou; de fato, estava bastante cansado hoje!

Primeiro, suturou sessenta e cinco pacientes, depois correu para fazer dois procedimentos de cateterização para diálise peritoneal, depois veio correndo para preparar os líquidos de diálise, das seis da tarde até meia-noite, sem parar um minuto.

Estava realmente exausto...

Chen Cang sentia que sua lombar já não lhe pertencia.

Será que ele também precisava cuidar dos rins?

"Diretor Wang, o senhor é quem merece os agradecimentos, trabalhou mais do que eu, fizemos apenas o nosso dever."

Chen Cang olhou para o homem de meia-idade calvo, de aparência comum, mas em seu corpo havia uma força ardente, brilhando e aquecendo a todo momento.

Era o espírito da velha geração de Florence Nightingale!

A medicina é facilmente envolvida por uma atmosfera emotiva.

Heróis sempre precisam de um cenário para serem destacados; os médicos só deixam suas silhuetas, não têm cenário.

Chen Cang olhou para Wang Xiangjun, com mais de cinquenta anos, visivelmente calvo, curvado ao entrar correndo no pronto-socorro, e suspirou sem motivo.

Na vida, sempre há pessoas que precisam carregar um peso que não lhes cabe.

Essa é a chamada “insustentável leveza do ser”, não?

Pela saúde e segurança de todos, sempre haverá alguém avançando sob o peso do dever!

Chen Cang saiu pela porta do hospital, viu que sua pequena bicicleta amarela ainda estava lá, e sentiu uma felicidade súbita.

Sorrindo, desbloqueou a bicicleta com o aplicativo, e pedalou alegremente em direção ao hospital.

Na verdade, a felicidade é muito simples.

Tão simples quanto sair e encontrar uma bicicleta compartilhada quando não se quer andar a pé.

Tão simples quanto o prazer de ajudar alguém a resolver um problema.

Tão simples quanto saber que ao voltar para casa poderá dormir tranquilamente...

Na noite, Chen Cang começou a cantarolar enquanto seguia calmamente em direção ao Segundo Hospital Provincial.

Sobre seus ombros, a luz da lua de agosto se espalhava, mas era apenas o poste comum que iluminava o caminho à frente.

[Ding! Ganhou +10 pontos de afinidade com o NPC avançado Wang Xiangjun!]