Capítulo cento e trinta e cinco: Será que eu fiz cirurgias de fachada a vida toda?! (Peço que se inscrevam)

Essa série de avanços deixou Chen Cang subitamente esclarecido.

Ele finalmente compreendeu o que eram os efeitos especiais de uma habilidade e, finalmente, percebeu a diferença entre um mestre e um nível avançado.

A diferença entre um mestre e um nível avançado reside na necessidade de, sobre a base do nível avançado, possuir um conhecimento profundo e uma compreensão completa da habilidade cirúrgica em questão, especialmente no que diz respeito aos seus pontos cruciais, dificuldades e complicações. E, com essa base, ser capaz de solucionar tais problemas. Somente assim é possível superar o nível avançado, romper as limitações e alcançar o nível de mestre.

A técnica modificada de colecistectomia laparoscópica que Chen Cang acabara de adquirir era, na verdade, um aprimoramento da colecistectomia laparoscópica tradicional, e o objetivo dessa melhoria era justamente reduzir a síndrome pós-colecistectomia.

Ao romper suas limitações com essa nova técnica, Chen Cang obteve esse efeito especial. Isso significava que, na verdade, esses efeitos especiais eram resultados cirúrgicos obtidos através de técnicas refinadas.

Assim como o efeito especial da anastomose intestinal: "firmeza". Na verdade, esse efeito era o resultado da prática contínua de Chen Cang, que, ao estudar e utilizar diversos métodos de sutura intestinal, tornou a sutura mais resistente, atingindo esse efeito final de firmeza.

Se você sabe realizar uma cirurgia, mas seu procedimento é medíocre, apenas cumprindo o básico sem qualquer diferencial, você será apenas um profissional comum, o chamado nível intermediário.

Essa sensação de iluminação era magnífica! Chen Cang não pôde evitar um sorriso de satisfação. O ganho de hoje fora imenso. Além disso, o efeito especial de redução da síndrome pós-colecistectomia era extremamente útil.

Embora a colecistectomia seja uma cirurgia simples, ela possui uma sequela muito evidente: a síndrome pós-colecistectomia. Mais de cinquenta por cento dos pacientes apresentam esse quadro. Basicamente, qualquer pessoa que tenha passado por essa cirurgia já ouviu falar disso.

A síndrome pós-colecistectomia é um termo coletivo para sintomas abdominais como dor e indigestão que ocorrem após a remoção da vesícula biliar. Não se trata de uma doença única e definida; suas causas são variadas, as manifestações clínicas são distintas, e muitas vezes os sintomas nem sequer têm relação com a cirurgia. Essa condição é jocosamente chamada de "o mistério não resolvido da colecistectomia". Cientistas e médicos realizaram inúmeras pesquisas, mas a causa permanece desconhecida e não há uma explicação definitiva. Por isso, Chen Cang estava extremamente satisfeito com esse novo efeito especial.

Chen Cang foi até a sala, vestiu seu jaleco e dirigiu-se diretamente ao centro cirúrgico. Atualmente, seu horário era flexível; não precisava mais passar o dia todo escrevendo prontuários e dedicava a maior parte do tempo às cirurgias.

Ao chegar ao centro cirúrgico, Wang Yong já havia começado a primeira operação. Chen Cang entrou e, sem se preocupar em trocar de roupa, começou a observar. Era inegável que o progresso de Wang Yong nos últimos dias fora rápido, o que, claro, se devia às oportunidades de operar que Chen Cang lhe proporcionava. Qualquer melhoria em uma habilidade cirúrgica requer, em última análise, prática.

Ao ver Chen Cang, Wang Yong assentiu. Chen Cang fez um gesto com a mão: "Continue."

Wang Yong continuou a cirurgia. Chen Cang deu uma olhada em Wang Yong: [Ding! Wang Yong, afinidade: 50.]

Cinquenta pontos de afinidade! Parecia que os ensinamentos daqueles dias não tinham sido em vão. Wang Yong era a chave para ativar o sistema de mestre e aprendiz, e Chen Cang estava bastante atento a isso. Com a proximidade do dia da avaliação, Chen Cang desejava ensinar-lhe o máximo possível.

Chen Cang permaneceu ao lado, dando orientações ocasionais. Após a primeira cirurgia, Chen Cang decidiu assumir o comando; ele queria experimentar a sensação da nova técnica que acabara de adquirir. Das seis cirurgias da tarde, restavam cinco, e Chen Cang planejava realizar todas elas.

Ao iniciar a segunda cirurgia, Chen Cang disse a Wang Yong: "Observe atentamente as diferenças em relação ao que fazemos normalmente. Esta é uma nova técnica que venho estudando recentemente; os resultados são muito bons, preste atenção."

Ao ouvir isso, Wang Yong sentiu-se profundamente comovido. Às vezes, era preciso admitir que a diferença entre as pessoas era brutal. Ele mal conseguia dominar o básico, enquanto o outro já estava inovando. Contudo, esse sentimento passou rápido, e Wang Yong logo adotou uma atitude humilde e dedicada para aprender.

A cirurgia de Chen Cang começou. O primeiro passo foi a incisão. A incisão minimamente invasiva... a inserção da agulha de Veress...

A cirurgia prosseguia de forma metódica. Desta vez, ao inserir a agulha de Veress, Chen Cang inclinou-a propositalmente em um ângulo específico, reduzindo o risco de atingir órgãos internos. Durante a punção abdominal, a agulha pode causar diversas complicações, como perfuração de órgãos, lesão da aorta ou, em casos de aderências, enfisema no omento, mesentério ou peritônio. Em casos graves, se a agulha atingir um vaso sanguíneo, a introdução de dióxido de carbono pode causar uma embolia gasosa.

A modificação de Chen Cang, baseada em sua própria experiência clínica, visava evitar órgãos vitais através da técnica. Wang Yong observava tudo, completamente atordoado. Ele não entendia o significado daquelas manobras. No entanto, à medida que a cirurgia avançava, Wang Yong percebeu que parecia ter tido uma compreensão errada sobre a colecistectomia.

As manobras, o método e até os detalhes que Chen Cang utilizava eram diferentes do habitual. A forma como ele dissecava o ducto cístico... parecia... extremamente eficiente! Mas por que ele fazia aquilo? E por que posicionava o laparoscópio daquela maneira?

Chen Cang movia o laparoscópio para diferentes posições, exibindo no monitor imagens de vários ângulos da vesícula biliar. E, de repente, um cálculo biliar apareceu na cavidade abdominal, abaixo do triângulo de Calot.

Nesse momento, Wang Yong não conseguiu se conter. Como ele havia descoberto aquilo? Sabe-se que deixar cálculos na cavidade abdominal pode facilmente causar recidivas ou agravar o quadro, e cálculos residuais perto da incisão podem levar a infecções, prejudicando a recuperação. Como Chen Cang havia pensado nisso? Ao mudar o ângulo do laparoscópio, ele conseguia enxergar coisas que antes eram invisíveis.

Isso abriu a mente de Wang Yong. Ele sentiu que sua própria visão estava sendo expandida por Chen Cang. "A colecistectomia laparoscópica pode ser feita assim..."

A cirurgia não durou muito, mas deixou Wang Yong em um estado de choque. Após o término, Chen Cang trocou de roupa e lavou as mãos para a próxima operação, enquanto Wang Yong permanecia parado, digerindo o que acabara de ver.

Muito tempo depois, Wang Yong murmurou para si mesmo: "Será que o que eu fazia antes era uma farsa? Esta sim é a verdadeira colecistectomia."