Capítulo 159: Monstro de Nível Real
Considerando que o paciente sofre de diabetes há muitos anos, o problema da cicatrização da ferida poderia se tornar uma grande complicação na fase pós-operatória, razão pela qual foi optado pela cirurgia laparoscópica.
Olhando para Fang Yonglin após a anestesia, Zhang You福 sentiu um frio na espinha. Droga, esta não era uma cirurgia comum!
Zhang Youfu, força!
Pensando nisso, Zhang Youfu não pôde deixar de cerrar os punhos.
Aos pouco mais de quarenta anos, ele transbordava determinação e, quando surgiam problemas, gostava de tentar resolvê-los.
No entanto, naquele momento, ele ainda sentia certa hesitação.
O maior medo de um cirurgião é ter de operar dois tipos de pessoas na mesa de cirurgia: uma é alguém extremamente próximo e de total confiança, e a outra é alguém com alto cargo e enorme influência!
E a pessoa deitada ali na mesa naquele momento era exatamente a figura mais influente do Segundo Hospital Provincial!
Ao lado, Duan Bo e Zhang Zhixin pareciam ainda mais apreensivos, enquanto Zhou Xiaodong estava ali puramente para assistir e ampliar seus horizontes.
Aquela cirurgia dependia inteiramente de Zhang Youfu!
Sem mais hesitações, a cirurgia começou!
Zhang Youfu realizou com habilidade as incisas e punções, introduzindo a agulha de Veress para estabelecer o pneumoperitôneo.
Qin Xiaoyuan, Li Jianwei e os outros permaneciam ao lado, parecendo familiares comuns, encarando fixamente o monitor.
Após abrir o abdômen por via laparoscópica, Zhang Youfu suspirou.
Embora já previsse a dificuldade da cirurgia, a realidade sempre se mostrava um pouco mais cruel do que o esperado.
Os intestinos na cavidade abdominal estavam todos colados uns aos outros. Para explicar de forma compreensível, embora os intestinos normais fiquem em contato sem interferirem entre si, os intestinos aderidos eram como bolinhos cozidos grudados pelas massas na panela. Nesse momento, nunca se deve pensar que está tudo bem; após a aderência, as consequências podiam ser leves ou graves. O resultado severo era a obstrução intestinal adesiva, uma das emergências cirúrgicas abdominais que pode até ser fatal, sem falar na possibilidade de fístulas intestinais que causariam infecções intra-abdominais maciças ou doenças ainda mais graves.
Como estavam grudados, a inflamação da parede intestinal tornava-se cada vez mais frágil sob a agressão inflamatória. Os pontos de contato, devido aos movimentos peristálticos e aos movimentos do próprio corpo, podiam facilmente se romper!
Se isso rompesse, seria um desastre!
Antes da operação, Zhang Youfu já sabia que a situação do paciente era especial: a inflamação da vesícula biliar era grave, havia veias varicosas óbvias na veia pancreaticoduodenal, e a artéria hepática direita estava aderida de forma extremamente firme. Mexer em uma parte comprometia todo o sistema!
Pacientes com hipertensão portal apresentam coagulação deficiente, e com a artéria hepática fortemente aderida, qualquer intervenção cirúrgica exigia um plano imediato para o caso de hemorragia!
A cirurgia era como o posicionamento de tropas em uma batalha: cada passo devia ser planejado com antecedência e domínio absoluto, garantindo que, diante de qualquer imprevisto durante o procedimento, houvesse preparação adequada!
Olhando para aquele abdômen caótico, Zhang Youfu não pôde deixar de praguejar internamente: por que tinha que ser tão difícil?!
Por onde começar?
Qualquer coisa que fizesse geraria problemas!
O que fazer?
Para remover cirurgicamente a vesícula biliar, era necessário dissecá-la. Nesse momento, a artéria hepática direita passava pela frente do ducto colédoco, e a bolsa de Hartmann da vesícula biliar estava aderida ao ducto hepático comum. Para separar essa aderência, a tração excessiva da vesícula biliar podia, por vezes, danificar o ramo direito da veia porta localizado atrás do ducto hepático comum, provocando uma hemorragia maciça.
E como o paciente sofria de hipertensão portal, a sensação de aperto no peito era sufocante.
Olhar para aquela área abdominal dava a Zhang Youfu a sensação de estar diante de um emaranhado de nós sem conseguir encontrar a ponta.
Era simplesmente impossível realizar o procedimento!
Uma lesão no ducto biliar trazia, no máximo, complicações, mas uma hemorragia significava morte certa, sem margem para dúvidas. Era exatamente isso a que Qian Liang se referia ao mencionar uma taxa de falha de noventa por cento!
E: falha equivalia à morte.
Duan Bo e Zhang Zhixin mantinham-se em silêncio absoluto, pois naquele momento exato não faziam a menor ideia do que fazer.
Enquanto isso, Zhou Xiaodong, olhando para a tela, de repente achou aquela cena terrivelmente familiar...
Era como se tivesse retornado àquela noite em que enfrentou o paciente com a Síndrome de Mirizzi.
Zhang Youfu precisava se preparar para prevenir uma hemorragia maciça. Pensando nisso, perguntou: "Assim que houver sangramento, Duan Bo, você usa a pinça atraumática para grampear rapidamente o local da ruptura e controlar o sangramento. Zhixin, você usa o fio Prolene número 5 para suturar e estancar o sangramento. Consegue fazer isso?"
Ambos permaneceram em silêncio. Era necessária uma técnica de sutura laparoscópica extremamente refinada para tal!
De repente, Zhang Youfu virou-se e olhou para Tao Mi: "Diretor Tao, como está a sua técnica de sutura laparoscópica?"
Tao Mi assentiu: "Deve dar certo!"
Tao Mi entrou em ação, assumindo o lugar de Zhang Zhixin.
A cirurgia prosseguiu. Zhang Youfu separou cuidadosamente as aderências na cavidade abdominal, afastando-as milímetro por milímetro; um pingo de força a mais poderia causar um desastre.
Nesse exato momento, Tao Mi sentiu, pela primeira vez, uma onda de admiração pela forma como aquelas mãos gordinhas de Zhang Youfu podiam ser tão ágeis.
Contudo, foi bem nessa hora!
De repente, Zhang Youfu sentiu uma súbita perda de resistência na parede duodenal aderida!
Merda!
Rompeu!
Droga...
O rosto de Zhang Youfu mudou drasticamente: "Suturem o duodeno! Cês têm que evitar vazamentos a todo custo!"
A expressão de Duan Bo empalideceu: "Eu não dou conta! A parede intestinal dele está fina demais, se eu costurar, vai dar problema com certeza!"
Zhang Youfu não ousava se mover naquele instante; qualquer movimento agravaria a fístula interna. Em questão de segundos, ele ficou completamente paralisado na posição, incapaz de recuar!
Pronto, a cirurgia estava arruinada.
O rosto de Zhang Youfu mudou de cor e ele disse apressadamente: "Diretor Li, ligue logo para o Li Baoshan e veja onde ele está! Se eu me mover agora, o paciente certamente terá complicações graves. Precisamos de alguém para suturar a parede intestinal imediatamente. Rápido, não vou aguentar por muito tempo!"
De fato, naquela postura, nem Zhang Youfu sabia quanto tempo conseguiria resistir. Estava exausto, mantendo-se perfeitamente imóvel e com cautela extrema para evitar rasgar ainda mais a área. Se rasgasse, o recheio do bolinho escaparia, tal qual a massa rompida!
O rosto de Li Jianwei endureceu e ele ligou imediatamente para Li Baoshan: "Baoshan, onde você está? O que houve? Não faça tantas perguntas, venha primeiro. Houve um problema na cirurgia, venha para o hospital imediatamente."
Li Baoshan respondeu: "O mais rápido... vai levar mais de uma hora!"
O semblante de Zhang Youfu escureceu: "Eu não vou aguentar! Veja quem está no hospital que saiba suturar a parede intestinal e mande vir correndo!"
Ouvindo o som vindo do outro lado da linha, Li Baoshan disse apressadamente: "Ligue para o Xiao Chen. Chen Cang está de plantão hoje e ele é muito bom em sutura intestinal! Chego logo em seguida."
Desligando o telefone, Li Jianwei perguntou com urgência: "Alguém tem o número do Xiao Chen? Rápido! Rápido!"
Zhang Zhixin tirou as luvas às pressas e pegou o celular: "Eu ligo!"
Assim que a chamada foi atendida, Zhang Youfu disparou: "Chen Cang, venha correndo para a sala de cirurgia, na Sala Número Três!"
......
......
No exato momento em que Chen Cang ouviu o som do aviso do sistema, aceitou a missão sem hesitar!
Contudo, lembrou-se de repente de que estava de plantão. O que fazer?
Chen Cang ergueu a cabeça, olhou para Yuan Fan e falou sem tempo a perder: "Yuan Fan, preciso sair por um instante para resolver um assunto, fique de olho nas coisas para mim por favor, muito obrigado!"
Dito isso, Chen Cang saiu correndo do pronto-socorro!
Pelo tom de voz de Zhang Youfu momentos antes, Chen Cang já havia percebido a gravidade da situação.
Assim que pôs o pé para fora, pegou o celular e ligou direto para Qin Yue: "Qin Yue, por favor, cubra o meu plantão agora mesmo, preciso sair com urgência, venha correndo para o pronto-socorro!"
Qin Yue respondeu prontamente: "Tá bom!"
Não que Chen Cang não confiasse em Yuan Fan... bem, na verdade era exatamente isso, não confiava naquele sujeito!
Vai que aproveitava a ausência dele para arrumar confusão!
Era muito mais seguro contar com Qin Yue.